急性経皮頸部迷走神経刺激は、耳介迷走神経刺激とは異なり、脳のアルファ波活動を増加させ、血圧を低下させる。

概要：

背景:

迷走神経刺激（VNS）は、自律神経およびストレス関連の生理的プロセスの調節に関連しています。非侵襲的なVNSは、頸部の迷走神経または耳介枝の迷走神経に適用できます。頸部刺激は求心性および遠心性の両方の繊維に作用する可能性がありますが、耳介刺激は求心性経路のみを対象とします。これらの方法が健康な個人の心血管および皮質の指標にどのように異なる影響を与えるかは、まだ十分に解明されていません。

方法:

16人の健康な若年成人（男性5名、女性11名）がインフォームドコンセントを得た上で研究に参加しました。本研究はバレルカレッジ倫理審査委員会の承認を受けています。参加者は無作為に4つのグループのいずれかに割り当てられました：時間対照（介入なし）、両側経皮頸部迷走神経刺激（cVNS）、耳介迷走神経刺激を耳珠に適用（atVNS）、または耳介迷走神経刺激を耳甲介に適用（acVNS）。30分間のベースライン記録の後、参加者は介入なし、または1分の休憩を挟んだ3回の5分間刺激を受けました。生理学的測定には、心電図由来の心拍数、指光電容積脈波計由来の血圧、単一チャネル前頭部脳波（FP1）が含まれました。

結果:

収縮期血圧はベースラインと比較してcVNS中に低下しました（133.6 ± 5.0 対 124.2 ± 4.8 mmHg、n = 7、P < 0.05）。対照群、atVNS群、acVNS群では同様の変化は観察されませんでした。心拍数はどの群でも有意な変化はありませんでした。前頭部のEEGアルファ波振幅はcVNS中に増加傾向を示し、統計的有意差に近づきました（0.654 ± 0.070 対 0.827 ± 0.076 任意単位、n = 7、P = 0.06）。他のEEG周波数帯では有意な変化は検出されませんでした。

結論:

この少人数の健康な成人グループにおいて、両側経皮的頸部VNSは収縮期血圧の低下および前頭部のEEGアルファ活動の増加傾向と関連していましたが、耳介VNSではそうではありませんでした。これらの結果は、刺激部位が非侵襲的VNSに対する生理学的反応に影響を与える可能性があることを示唆しています。これらの観察結果の再現性、臨床的意義、および基礎となる経路を明らかにするためには、より大規模なサンプルと機序に関する評価を伴うさらなる研究が必要です。

著者:

ロデラ・アーメド、アンドレア・コエロ、アーマニ・S・ピルットラ、グルプレト・E.E.・テルワー、ハラルド・M・スタウス
バレル・カレッジ・オブ・オステオパシック・メディシン生物医学科、ラスクルーセス、ニューメキシコ州
ランニングヘッド
経皮頸部VNS対耳介VNS
連絡先
ハラルド・M・スタウス医学博士、博士（PhD）
バレル・カレッジ・オブ・オステオパシック・メディシン
生物医学科
3501 アローヘッド・ドライブ
ラスクルーセス、ニューメキシコ州 88001
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